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夏型過敏性肺炎

夏型過敏性肺炎 特徴、症状、診断、予防、治療法
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夏型過敏性肺炎とは、カビによる肺の病気

夏型過敏性肺炎とは、トリコスポロン・クタネウムという真菌（カビ）の胞子を吸い込むことによって咳などが起こるカビによる肺炎

　カビが、エアコンで繁殖していることも多いため、５月から１０月の間だけ過敏性肺炎の症状が現れることも多いです。
　カビは、浴室と脱衣所の間、台所の流し台、窓付近の畳に多く、カーペットや寝具などでも繁殖します。特に、日当たりや風通しの良くない築２０年以上の木造住宅の朽ちた木や畳などでも繁殖します。また、築７年以上の鉄筋コンクリート住宅の３階以下でも多く繁殖します。
　ですから、カビの繁殖しやすい条件を作らないことが大切です。
　エアコン・加湿器・洗濯槽をまめに掃除する。浴室・台所などの水周りは特に掃除をまめに行なうこと。カビのはえやすい季節は要注意です。
　冷房を早めに終えて送風運転を２時間ぐらいすると、エアコンの中の湿度を７０％未満に乾燥させることができます。７０％未満でカビ本体の増殖は止まり寿命で死滅していきます。胞子は、しぶとく残っているので、油断すると、また増殖します。送風運転による乾燥を５日ぐらい続けると大幅に改善します。
カビの生育する条件
栄養糖類を好む。糖類以外も分解吸収して栄養源に。
温度５〜３５℃の範囲で発育。最も増殖しやすい温度は２０〜３０℃。
湿度湿度が６０％を超えると発生しやすくなり、８０％を超えるとあっという間に増殖します。
冷房活用時の室内のエアコンの中は湿度９９％！

過敏性肺炎とは

過敏性肺炎：外因性アレルギー性肺胞炎、アレルギー性間質性肺炎、有機物の粉塵による塵肺症など

　過敏性肺炎とは、カビや細菌などを含んだ塵や埃、化学物質（防虫剤や黄砂など）を吸い込んでいるうちに、気管支の先の部分（肺胞や細気管支の内部および周辺）でアレルギー反応を起こして発病する、「びまん性肉芽腫性間質性肺炎」です。気管支ぜんそくと診断されることもあります。
　抗原となるカビを吸い込んでから４〜６時間後に、咳や痰・発熱などの軽い風邪のような症状で始まる事が多いです。しかし、風邪だと思って放っておくと症状が重くなり、次第に息切れなどの呼吸困難を伴う過敏性肺炎の症状が現れるようになります。
　過敏性肺炎の症状が軽い場合は環境を改善するだけで十分です。発熱、咳などの症状があり、進行すると呼吸困難を伴うことがあります。
　過敏性肺炎の症状は８〜１２時間持続しますが、同じ環境だと過敏性肺炎の症状はそれ以降も続き、違う環境に移動すると、たいていの場合、数日から１０日で治ります。

過敏性肺炎の咳の大半は、カビが原因

過敏性肺炎の原因となるアレルゲンの種類などによって名前がつけられています

病名粉塵などのアレルゲン
夏型過敏性肺炎 日本では梅雨以後の高温多湿の季節に起こることから夏型過敏性肺炎と呼ばれます。
夏型過敏性肺炎は、カビの胞子を何度も吸い込むことによって、胞子に対するアレルギー反応が起き、肺に炎症が生じる肺炎です。日本での過敏性肺炎の過半数を占めます。
空調肺加湿器、エアコン内のカビ
農夫肺カビの生えた干し草
コルク労働者肺スベローシスという外因性アレルギー性肺胞炎。カビの生えたコルク
麦芽労働者肺カビの生えた大麦または麦芽
セコイア症カビの生えたセコイア（スギ科の樹木）のおがくず
チーズ製造者肺カビの生えたチーズ
化学工場労働者肺ポリウレタンフォーム、鋳物、断熱材、合成ゴム、梱包材などの製造過程で使われる化学物質

過敏性肺炎の症状

過敏性肺炎では、悪寒、発熱、頭痛、全身倦怠感、体重減少、チアノーゼ、痰、胸痛、咳、呼吸困難などの症状

　過敏性肺炎は、３０〜５０歳代の人に多くみられる傾向があります。
　夏型過敏性肺炎の進行例では、乾いた咳→息切れ→里帰りすると咳が止まる→自宅に戻ると咳が出る→毎年、夏になると咳が出る→激しい咳→高熱→マジックテープをはがすような呼吸音がする→息もできない程の激しい咳、という場合もあります。

夏型過敏性肺炎の実際例（風邪と判断しやすい）

夏型過敏性肺炎となるカビを吸い込んだ実例

　倉庫に長い間しまっておいた大量の提灯を祭りの準備作業で、掃除した時に大量にカビを吸い込み、咳と発熱に苦しんだ。
　カビくさく感じた古い宿に泊まったら、何人かが咳と発熱に苦しんだ。
　風通しが悪くカビの多い職場で、クーラーを使いだしたら、ほぼ全員が風邪のような症状で苦しんでいる。
　他にも、いろいろあります。

過敏性肺炎の診断

　白血球やCRPなどの血液検査数値。胸部レントゲンでは両肺に１〜５mmの細かい粒状陰影。肺機能検査で拘束性障害の所見。

過敏性肺炎の治療

過敏性肺炎は原因となる対象から離れ、過労を避けることが一番の治療

　過敏性肺炎でも抗生剤の安易な服用、長期の服用は体を疲れさせるだけで逆効果の場合が多いです。ただし、症状の似ているマイコプラズマ肺炎の時には、マイコプラズマにも効く抗生剤を服用すれば１、２回の服用で効果を実感できるので過敏性肺炎との違いが分かります。基本的に抗生剤は、３日以内で細菌を大幅に減らす決着をつける薬剤で、通常の風邪の症状を起こすウイルスや耐性を持った菌には無効です。
　過敏性肺炎の急性期は特に過敏になっているため、寝る時にも立体マスクをして過敏性肺炎の症状を和らげ、過労を避けて免疫力を回復させると、早く治ります。
　過敏性肺炎の急性期は、副腎皮質ホルモン剤（ステロイド剤）の吸引で炎症を抑えた方が咳の発作が和らぎ、楽になる場合も多いです。
　カビの繁殖しやすい条件を作らないことが大切です。原因となるカビを取り除くために、エアコン・加湿器・洗濯槽、浴室・台所など、まめに水周りの掃除を。空調機や加湿器の水も、まめに交換します。小鳥も飼わないようにするなど、環境を改善していきます。
　抗原がわかったら、環境をかえて抗原から離れることが大切です。場合によっては、職業を変える、あるいは住居の建て替えや、古い箇所の修復、転居等も考えるべきでしょう。また空調装置、加湿器、屋内外を徹底的に掃除してください。
　掃除の時に埃やカビを吸い込んでしまわないよう、マスク、プラスティック手袋などで防護してください。また、カビとり剤などで、カビをとろうとして、花粉症などのアレルギー体質になってしまった人もいますので、薬剤の使用は最小限に、換気・防護などに充分に注意して、掃除してください。掃除機は排気のきれいな掃除機を使ってください。
　アレルギー性なので、カビを除去しなければ病気は完治しません。家屋を改修したり、転居することをお勧めします。そのまま住み続けたり、改修が不十分だったりすると、肺の機能が損なわれて死亡することもあります。

過敏性肺炎の針治療

　魚際に針治療します。

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